摘要
目的观察安罗替尼联合GP方案(吉西他滨+顺铂)治疗三阴性乳腺癌的临床疗效,分析安罗替尼对机体血管生成和细胞凋亡的影响。方法三阴性乳腺癌患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组行GP方案化疗,观察组在对照组治疗基础上给予安罗替尼治疗;观察2组治疗效果和不良反应发生情况。分别于入院时和治疗6个月后,采用ELISA法检测血清骨唾液酸蛋白(bone sialoprotein, BSP)、泌乳素(prolactin, PRL)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1, IGF-1)、诱导受体3(decoy induced receptor 3, DcR3)、血管生成素-2(angiopoietin-2, Ang-2)、环氧化酶-2(cyclooxygenase-2, COX-2)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B-cell lymphoma/leukemia-2, Bcl-2)、Bcl-2相关的X蛋白(Bcl-2 related protein X, Bax)和survivin水平,并进行2组间比较。结果观察组患者客观缓解率(62.22%)、疾病控制率(84.44%)均高于对照组(35.56%、62.22%)(P0.05)。2组治疗前血清BSP、PRL、IGF-1、DcR3、Ang-2、COX-2、Bax、survivin和Bcl-2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者血清Bax水平均高于治疗前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05),血清BSP、PRL、IGF-1、DcR3、Ang-2、COX-2、survivin和Bcl-2水平均低于治疗前(P<0.05),观察组均低于对照组(P<0.05)。结论安罗替尼联合GP方案治疗三阴性乳腺癌的疗效确切,其机理与安罗替尼抑制机体血管生成,促进肿瘤细胞凋亡有关。
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单位复旦大学附属中山医院