摘要

目的 基于归一化的甲胎蛋白(AFP)、甲胎异质体(AFP-L3)、异常凝血酶原Ⅱ(PIVKAⅡ)检测数据建立逻辑回归(LR)模型用于预测原发性肝癌微小血管侵犯(MVI)。方法 纳入手术后证实为原发性肝细胞癌(HCC)的患者1 314例,使用Python进行数据集7∶3(建模组∶验证组)的划分,收集入组患者术前AFP、AFP-L3、PIVKAⅡ检测结果和术后MVI分级信息,检测数据在(-1,1)区间归一化,建立LR模型并在建模组和验证组评价模型预测MVI的效能。结果 建模组区分HCC患者是否发生MVI的曲线下面积为0.647,虽然与单独采用AFP指标的相同,但在验证组中,采用LR模型诊断MVI的曲线下面积为0.720,高于AFP、AFP-L3、PIVKAⅡ单独使用的诊断效能。结论 基于临床常用的AFP、AFP-L3、PIVKAⅡ3项肝癌标志物的数据归一化和LR建模,可辅助临床预测HCC是否发生MVI,对于HCC患者的精准施治和临床预后判断有积极意义。