摘要
目的探究奥拉西坦对大面积脑梗死的治疗效果及机制。方法将90例大面积脑梗死患者均分为对照组和观察组,对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用奥拉西坦,均连续治疗2周;比较2组患者的治疗效果、治疗前和治疗2周时的美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分和Barthel指数水平,治疗前、治疗第3、第7天时检测2组患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、促生长激素释放肽(Ghrelin)水平。结果治疗结束时,观察组患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05); 2组患者治疗前的NIHSS评分、Barthel指数及血清hs-CRP、sICAM-1、MMP-9、Ghrelin水平比较差异无统计学意义(P> 0.05),2组患者治疗2周时的NIHSS评分低于治疗前、Barthel指数高于治疗前,且观察组治疗2周时Barthel指数高于对照组、NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05); 2组患者治疗后第3及第7天时,血清hs-CRP、MMP-9水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05);对照组治疗第3天时血清sICAM-1水平高于治疗前,治疗第3和第7天时血清Ghrelin水平低于治疗前(P <0.05);观察组患者治疗第3天时血清Ghrelin水平低于治疗前,治疗第7天时的血清sICAM-1水平低于治疗前(P <0.05);观察组治疗第3和第7天时的血清Ghrelin水平高于对照组,hs-CRP、sICAM-1、MMP-9低于对照组(P <0.05)。结论奥拉西坦治疗大面积脑梗死疗效显著,其机制可能与调节hs-CRP、sICAM-1、MMP-9、Ghrelin的表达水平有关。
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单位神经内科; 广西医科大学附属武鸣医院