腹腔镜手术患者异丙酚麻醉对应激因子和血流动力学的影响研究

作者：范玲玲; 都义日

来源：循证医学, 2018, 18(02): 96-105.

• 腹腔镜
• 异丙酚
• 内环境
• 自控镇痛

目的 探讨腹腔镜手术患者异丙酚麻醉对应激因子和血流动力学的影响。方法 以2013年1月至2016年5月12日在本院行腹腔镜手术的100例患者为研究对象。将100例患者按照随机数字法分为观察组(异丙酚组)和对照组(异氟醚组)各50例。取麻醉前(T1)、气腹前(T2)、气腹后15min(T3)和解除气腹后15min(T4)四个时点,分析比较手术过程中两组患者的血流动力学指标:心率、血氧饱和度、平均动脉压以及血浆中血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α含量。结果 观察组患者在不同时点平均动脉压和心率未见显著性差异(P>0.05);对照组平均动脉压和心率在T2时点开始出现波动(P<0.05);两组的血氧饱和度在手术过程中未见显著性差异(P>0.05)。两组患者在T1和T2时点血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α含量差异无显著性(P>0.05);对照组在T3、T4时点血浆血栓素B2显著下降(P<0.05),6-酮-前列腺素F1α含量明显升高(P<0.05);因此在手术过程中血栓素B2/6-酮-前列腺素F1α显著升高(P<0.05),而观察组血栓素B2/6-酮-前列腺素F1α未见显著性差异(P>0.05)。结论 腹腔镜手术中采用异丙酚进行麻醉可避免血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素F1α失调,维持机体的血流动力学平稳。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院