摘要

目的探讨疑似革兰阴性菌引发的脓毒症患者血浆内毒素检测的临床意义,为早期准备诊断脓毒症和后期评价治疗效果提供理论依据。方法选择2010年2月-2012年2月住院期间疑似革兰阴性菌感染引发脓毒症的患者63例,将其分为确诊组38例和排除组25例,同时选择同时期34名健康体检人群作为对照组,分别于治疗前后采用免疫比浊法动态检测3组患者的血浆内毒素水平,并采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果确诊组患者治疗前血浆内毒素水平为(108.46±27.38)pg/ml,显著高于排除组的(15.32±7.41)pg/ml及对照组的(3.57±1.24)pg/ml;且治疗后各时间点血浆内毒素水平明显高于排除组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);排除组患者治疗前及治疗后4h内血浆内毒素水平明显高于对照组(P<0.05),但此后血浆内毒素水平迅速降至正常。结论血浆内毒素测定具有快速、敏感的特点,动态检测血浆内毒素水平有助于早期诊断革兰阴性菌引发的脓毒症,同时可以评价抗感染的临床效果,值得临床推广和普及。