艰难梭菌毒素蛋白表达与艰难梭菌感染分级关系的研究

作者：王丽倩; 罗芸; 许星星; 黄忱; 吴盛海; 管福强; 金大智; 王贤军^*

来源：中华医院感染学杂志, 2018, 28(24): 3709-3712.

• 艰难梭菌
• 毒素蛋白
• 艰难梭菌感染分级

目的分析医院艰难梭菌感染(clostridiumdifficile infection,CDI)患者的临床表现与实验室检查结果,初步研究艰难梭菌毒素蛋白表达与CDI严重程度分级的关系。方法收集2016年3月-2017年5月医院连续采集的860例腹泻便样本,采用Techlab Cdiff Quik Check Complete试剂盒和艰难梭菌毒素基因试剂盒分别检测艰难梭菌谷氨酸脱氢酶抗原(Clostridium difficile glutamate dehydrogenase antigen,GDH)、艰难梭菌毒素蛋白和艰难梭菌毒素基因,并对CDI患者临床资料和实验室结果进行统计分析。结果 860份腹泻样本中,GDH阳性99例占11.51%,其中艰难梭菌毒素蛋白阳性16例占16.16%,毒素基因阳性94例占94.95%;艰难梭菌毒素蛋白阳性患者的外周血白细胞数量、血清肌酐水平、腹泻次数、CDI分级指数及院内CDI患者概率均高于毒素蛋白阴性患者(P<0.05)。结论艰难梭菌毒素蛋白阳性患者常伴随严重的艰难梭菌感染临床表现,推测艰难梭菌毒素蛋白可作为一项重度艰难梭菌感染的预测指标,为临床判断CDI分级及合理选择治疗方案提供及时客观的依据。

• 单位
  浙江大学; 浙江省疾病预防控制中心; 杭州市第一人民医院