川崎病急性期患儿冠状动脉损害的血液标志物筛选

作者：康茹; 孟改利^*; 周雪红

来源：心脑血管病防治, 2022, 22(05): 99-104.

• 川崎病
• 辅助性T细胞17
• 调节性T细胞
• 炎症指标

目的 分析川崎病急性期患儿临床血清指标水平与冠状动脉损害（CALs）的关系，筛选预测CALs发生的血液标志物。方法 回顾性选取2019年6月至2021年4月西北妇女儿童医院收治的50例急性期川崎病患儿，根据有无发生冠状动脉损害分为损害组（CALs组）14例和无损害组（NCALs组）36例；另选取同期于本院健康体检儿童70例作为对照组。观察川崎病患儿和健康儿童的外周血辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞（Treg）细胞百分比及相关细胞因子白介素-17A(IL-17A)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)，血浆炎性指标C反应蛋白（CRP）、血小板计数（PLT）、血沉（ESR）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）水平变化；采用Logistic多因素分析川崎病急性期患儿CALs发生的相关标志物。结果 川崎病急性期患儿Th17、Treg细胞百分比及相关细胞因子IL-17A、IL-6、IL-10、TGF-β水平明显高于对照组（t=10.662、13.474、23.689、28.115、22.134、4.871,P <0.01）。川崎病急性期患儿炎性指标PCT、ESR、CRP、PLT、WBC水平明显高于对照组（t=10.811、13.294、21.859、7.890、8.803,P <0.01）。CALs组患儿Th17、Treg细胞及其相关细胞因子和炎性指标水平明显高于NCALs组（t=2.090、2.778、7.934、11.800、5.682、8.490、3.478、2.228、3.174、2.060、2.055,P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示Th17百分比、Treg百分比及IL-17A、IL-10、PLT、CRP、WBC水平升高是川崎病急性期患儿CALs发生的独立危险因素（OR=1.575、1.601、1.225、1.424、1.506、1.342、1.154,P <0.05）。结论 外周血Th17百分比、Treg百分比及血浆IL-17A、IL-10、PLT、CRP、WBC水平升高与川崎病急性期患儿CALs的发生可能有关。

• 单位
  西北妇女儿童医院; 民航西安医院