摘要

目的探讨熊去氧胆酸联合S-腺苷蛋氨酸治疗轻度妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及对肝功能和妊娠结局的影响。方法随机将84例轻度ICP患者分为U组(n=42)和US组(n=42),U组给予UDCA治疗,US组给予UDCA+SAMe治疗,观察两组疗效。结果与U组相比,US组瘙痒症状缓解时间明显缩短(P<0.05),两组治疗第3、5d的瘙痒评分较治疗前有显著下降趋势(P<0.05),组内及组间治疗不同时间点差异均显著(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后血清TBA、ALT、AST水平有显著下降趋势(P<0.05),US组下降趋势较U组更明显(P<0.05);US组的剖宫产、早产及胎儿宫内窘迫发生率较U组偏低(P<0.05),新生儿Apgar评分改善效果较U组更优(P<0.05);两组均未见明显药物不良反应。结论 UDCA联合SAMe治疗轻度ICP患者,可有效缓解患者瘙痒症状,提高其肝功能,进一步利于妊娠结局改善及围产儿预后。