膜周部室间隔缺损介入封堵和外科修补后常见并发症的对比分析

作者：赵小佩; 张永为; 肖婷婷^*

来源：临床儿科杂志, 2022, 40(05): 370-375.

• 室间隔缺损
• 介入封堵术
• 外科修补术
• 并发症

目的 分析介入封堵和外科修补治疗儿童膜周型室间隔缺损(pmVSD)后常见并发症情况，为临床上个体化优选治疗方案提供依据。方法 回顾性分析2014年6月至2020年4月期间住院治疗的pmVSD患儿的临床资料。根据最终采取的手术方式分为介入组和修补组，分析比较两组患儿术后常见并发症情况及随访资料。结果 最终入选499例患儿。介入组284例，男130例、女154例，中位年龄42.0(33.0～56.0)月；修补组215例，男100例、女115例，中位年龄40.0(30.0～60.0)月。两组之间术后1周内残余分流，主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣反流发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。修补组术后1周内新发心律失常、完全性及不完全性右束支传导阻滞的发生率均高于介入组，差异有统计学意义(P<0.05)。至随访终点时间，两组患儿的残余分流、瓣膜反流及传导阻滞情况均明显改善，两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 介入封堵和外科修补治疗儿童膜周部室间隔缺损同样有效，且介入治疗创伤小、并发症少，是一个不错的选择。

• 单位
  上海市儿童医院; 上海交通大学