结直肠息肉术后6个月复发风险诺莫图预测模型的建立及验证

作者：赵洋洋; 李紫琼; 马欣; 木克热木·依明尼亚孜; 高峰

来源：现代消化及介入诊疗, 2022, 27(10): 1268-1272.

• 结直肠息肉
• 复发
• 预测模型

目的 分析结直肠息肉术后复发的危险因素，构建预测模型，并对模型进行验证以评价其预测效能。方法 收集2021年7月至2021年12月于新疆维吾尔自治区人民医院消化内科因结直肠息肉治疗后6个月复查结肠镜的患者共312例，将其列为训练组，另收集2022年1月至4月因结直肠息肉治疗后6个月复查结肠镜的患者共134例作为验证组，通过单因素分析及多因素Logistic回归分析建立诺莫图预测结直肠息肉复发的模型，采用ROC曲线评估预测模型的区分度，校准曲线评估数据拟合情况，决策曲线分析图评估使用该模型的获益情况。结果 年龄(OR=1.096)、性别(OR=5.752)、腺瘤性息肉(OR=7.604)、息肉个数≥3(OR=7.818)、吸烟(OR=7.846)是术后6个月结直肠息肉复发的独立危险因素(P<0.05),上述因素构建诺莫图预测模型，在训练组中AUC为0.874(95%CI:0.830～0.919),验证组AUC为0.861(95%CI:0.792～0.930),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示平均绝对误差小，拟合度良好。决策性曲线图提示获益概率范围广，有实用价值。结论联合年龄、性别、腺瘤性息肉、息肉个数、吸烟建立的结直肠息肉术后6个月复发风险预测模型具有较好的预测能力，有利于医务人员对结直肠息肉术后的患者复发风险进行预测并进行干预提供有效工具。

• 单位
  新疆维吾尔自治区人民医院