伴有痛风或类风湿关节炎患者死亡原因分析

作者：谢一帆; 王昱; 张卓莉^*

来源：中国实用内科杂志, 2022, 42(12): 1012-1015.

DOI：10.19538/j.nk2022120111

• 痛风
• 类风湿关节炎
• 死亡原因
• 心血管

目的 分析伴有痛风或类风湿关节炎患者的死亡原因。方法 收集1990年1月至2019年12月于北京大学第一医院住院的伴有痛风(33例)或类风湿关节炎(49例)的死亡患者资料，回顾性分析两组患者的临床特点、合并症及死亡原因，并分析两组患者死亡原因的差异。结果 痛风患者前3位死因为心血管疾病(39.4%)、肿瘤(24.2%)和感染(15.2%)；类风湿关节炎患者前3位死因为感染(26.5%)、肿瘤(22.4%)和心血管疾病(16.3%)。伴有痛风的死亡患者中，男性比例显著高于伴有类风湿关节炎的死亡患者，差异有统计学意义(χ2=8.861,P=0.003)；与死亡患者相比，伴有类风湿关节炎(t=3.828,P<0.001)或痛风(t=5.659,P<0.001)的非死亡患者年龄显著较小，差异有统计学意义。伴有类风湿关节炎的死亡患者男性比例显著高于非死亡患者(53.1%比33.7%，χ2=8.047,P=0.005)，差异有统计学意义。与类风湿关节炎组比较，痛风组心血管疾病病死率(χ2=5.508,P=0.019)及心力衰竭病死率(χ2=3.905,P=0.048)均较高，且脂代谢紊乱比例(χ2=7.243,P=0.007)及高血压比例(χ2=11.186,P=0.001)较高，差异有统计学意义。结论 伴有痛风或类风湿关节炎的患者因心血管疾病、肿瘤或感染死亡的风险高于其他原因。痛风患者的心血管疾病死亡风险高于伴有类风湿关节炎的患者，而因感染死亡风险低于类风湿关节炎患者。

• 单位
  北京大学第一医院