摘要
目的 观察并初步探讨苯扎托品对大鼠非动脉炎性前部缺血性视神经病变(rNAION)模型RGC死亡及视神经损伤的保护作用。方法 Sprague-Dawley大鼠25只,以右眼为实验眼。采用光动力方法建立rNAION模型并随机分为苯扎托品干预组和PBS对照组,分别为13、12只大鼠;左眼为正常对照组。大鼠按体重10 mg/kg的剂量腹腔注射苯扎托品溶液0.2 ml,PBS对照组大鼠腹腔注射等体积PBS;1次/d,连续21 d。建模后1、3、7 d直接检眼镜检查观察大鼠视盘改变。建模后28 d,透射电子显微镜观察三组大鼠视神经髓鞘、轴突损伤情况;经上丘荧光金逆行标记及荧光显微镜照相,观察苯扎托品干预组和PBS对照组大鼠RGC密度,计算RGC存活率。两组大鼠RGC密度及存活率比较采用单因素方差分析。结果 建模后1、3 d,rNAION模型组大鼠视盘水肿,边界欠清晰;建模后7 d,视盘水肿较建模后3 d时减退,边界模糊。建模后28 d,荧光显微镜观察发现,苯扎托品干预组、PBS对照组大鼠RGC密度分别为(1173±868)、(308± 194)个/mm2;两组间差异有统计学意义(F=7.552,P=0.015)。RGC存活率分别为47.6%、13.7%;两组间差异有统计学意义(F=8.184,P=0.012)。透射电子显微镜观察发现,正常对照组大鼠视神经纤维束结构完整,可见大小不等的轴突规则排列,髓鞘明显。PBS对照组大鼠视神经髓鞘解体,轴突消失,可见"洋葱样"小体、胶质增生;苯扎托品干预组大鼠多数轴突和髓鞘结构基本完整,破坏程度较PBS组明显减轻。结论 苯扎托品干预组大鼠RGC存活率和视神经轴突、髓鞘破坏较对照组明显改善,具有潜在的神经保护价值。
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单位中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院