摘要

目的调查维持性血液透析患者衰弱现状,并分析其心理社会影响因素。方法采取方便抽样法,选取2017年2月至2019年2月于南通大学附属南通中医院接受维持性血液透析治疗的180例患者纳入研究。通过查阅病历和实验室检验记录收集患者临床资料,采用衰弱量表、匹兹堡睡眠质量指数、医院焦虑和抑郁量表、心理弹性量表、慢性疾病自我效能量表和领悟社会支持量表评估患者衰弱状况、睡眠质量、焦虑抑郁、心理弹性、自我效能感和社会支持。根据衰弱得分将患者分为非衰弱组、衰弱前期组和衰弱组。比较各组患者临床资料和心理社会因素评分的差异,并采用Logistic回归分析探索衰弱影响因素。结果回收176份有效问卷,176例患者中,11例(6.3%)发生衰弱。Logistic回归分析显示,年龄、合并症、抑郁和睡眠障碍是维持性血液透析患者发生衰弱的危险因素,心理弹性和社会支持是维持性血液透析患者发生衰弱的保护因素(P<0.05)。结论护理人员应早期评估患者衰弱状况和健康状况,采取针对性护理策略,延缓合并症进展,改善睡眠质量,控制抑郁症症状,促进患者心理健康和社会支持,从而改善衰弱。