后腹腔镜解剖性肾上腺肿瘤切除术的治疗体会:附46例报告

作者：王家伟; 陈弋生; 姚友生; 黄健; 朱光标; 陶凌松; 徐磊

来源：中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2012, 6(05): 376-379.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-3253.2012.05.010

• 肾上腺手术
• 后腹腔镜
• 解剖 Adrenalectomy
• Retroperitoneal laparoscopy
• Anatomy

目的探讨后腹腔镜下肾上腺手术解剖定位的方法及临床应用价值。方法对2009年9月至2011年11月本院所收46例肾上腺肿瘤患者施行后腹腔镜下切除术,其中无功能腺瘤17例,原发性醛固酮增多症13例,皮质醇增多症12例,嗜铬细胞瘤4例。常规制备后腹腔操作空间,打开Gerota筋膜,转向后壁沿腰大肌向上分离至顶壁膈肌,分离前壁腹膜肾筋膜与脂肪囊间隙,沿肾上极平面横断分离寻找肾上腺,根据术中情况行肾上腺肿瘤切除或全切除术。结果 46例均成功施行腹腔镜下切除,其中1例因与下腔静脉粘连严重而部分旷置,平均手术时间83±21min,平均出血量42±15ml。1例(2.1%)术中胸膜穿孔,1例(2.1%)损伤下...

• 单位
  安徽省芜湖市第二人民医院; 中山大学