神经内镜下鼻蝶入路术中脑脊液漏的颅底重建

作者：刘树利; 吴立华; 程亮; 陈锴

来源：现代仪器与医疗, 2019, 25(02): 18-32.

• 脑脊液漏
• 神经内镜
• 鼻蝶入路
• 颅底重建

目的:探讨神经内镜下鼻蝶入路术中脑脊液漏的颅底重建方法。方法:对39例神经内镜下鼻蝶入路术患者采用生物胶、明胶海绵及人工硬脑膜进行颅底重建,观察颅底重建治疗脑脊液漏的可行性和应用效果。结果:首次颅底重建后,34例患者颅底一次性修补成功,脑脊液漏完全治愈。5例患者发生短暂性脑脊液鼻漏,采用保守治疗后在3～5 d内治愈。术后随访12～18个月,平均15.3个月,1例患者在术后13个月时因打喷嚏再次发生脑脊液鼻漏伴颅内积气,行颅底重建后治愈。本组患者一次性手术成功率97.44%,随访期间均未发生神经功能缺损及感染、脑疝等并发症。结论:颅底重建可有效治疗神经内镜下鼻蝶入路术中脑脊液漏,一次性手术成功率高,安全性好。

• 单位
  廊坊市人民医院神经外科