带隧道带涤纶套的导管在维持性血液透析患者中的临床应用体会

作者：谈家美

来源：世界最新医学信息文摘, 2017, 17(57): 12-18.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2017.57.006

• 维持性血液透析
• 带隧道带涤纶套的导管

目的探讨带隧道带涤纶套的导管在维持性血液透析患者中的应用效果、常见并发症的处理和护理体会。方法对2012年6月-2016年5月期间的129例维持性血液透析患者行138例次的带隧道带涤纶套的导管进行回顾性调查,分析导管在置管手术过程和使用过程中发生的并发症及处理方法。结果手术成功率100%,当日即可使用,血流量250-300 ml/min,2例因右颈内静脉穿刺不成功改行左颈内静脉,术后隧道出血5例次,使用过程中导管隧道感染4例次,导管血流量差功能不良12例次,导管滑脱3例次,除24例患者因非导管相关因素死亡外,其余105例患者目前仍在正常使用中,平均留置时间(22±16.5)个月(1-52个月)。结论对于一些老年、糖尿病及透析病龄长等血管条件差、不适宜建立动静脉内瘘的患者,带隧道带涤纶套的长期导管可作为一种有效的血管通路,为患者的长期维持性血液透析提供一条安全有效的生命线,在临床应用护理时需对可能发生的并发症注意预防和积极处理。

• 单位
  皖南医学院弋矶山医院