从胰岛素抵抗(IR)临床病理特征出发,探讨IR的病因病机,认为IR的病理机制错综复杂,往往虚实夹杂,标本兼夹。痰浊瘀血热毒内阻是其标,脾肾亏损是其本。肾精不足是其发病的内因;饮食不节、情志不遂、劳逸失调是其外因。治疗上应提倡辨证施治,将多种治法综合运用,扶正祛邪并用,或扶正为主,或祛邪为主,或扶正祛邪并重,方能取得较为理想的效果。