Xpert MTB/RIF联合GenoType MTBDRplus在衢州地区耐多药结核病快速诊断中的应用研究

作者：余旭良; 胡昌弟; 金菊仙; 陆军; 徐礼锋; 白永凤; 祝进^*

来源：中华全科医学, 2019, 17(08): 1375-1378.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000948

• 结核分枝杆菌
• 耐多药肺结核杆菌
• Xpert MTB/RIF
• GenoType MTBDRplus

目的评估Xpert MTB/RIF联合结核分枝杆菌及耐药基因检测试剂盒(GenoType MTBDRplus)在衢州市耐多药结核病快速诊断中的应用价值。方法收集2016年1月—2017年12月衢州市抗酸染色阳性痰液。县级实验室Xpert MTB/RIF检测、培养;市级实验室GenoType MTBDRplus检测、菌种鉴定和药敏。统计Xpert MTB/RIF联合GenoType MTBDRplus诊断耐多药结核病的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Kappa值、诊断时间和成本。结果以培养和液体药敏为金标准,Xpert MTB/RIF联合GenoType MTBDRplus诊断耐多药结核的灵敏度为82.76%(48/58),特异性为99.50%(1380/1387)、阳性预测值为87.27%(48/55)、阴性预测值为99.28%(1380/1390)、Kappa为0.84≥0.75;Xpert MTB/RIF联合GenoType MTBDRplus诊断时间平均为3.15 d;Xpert MTB/RIF联合GenoType MTBDRplus检出1例MDR-TB的成本是5 470元。结论 Xpert MTB/RIF和GenoType MTBDRplus诊断耐多药结核病具有较高的灵敏度和特异性,有利于耐多药患者早期诊断和早期治疗。

• 单位
  衢州市人民医院