鹿角形肾结石微创经皮肾镜穿刺取石术安全性及清石率的研究(附125例报告)

作者：周鸿斌; 吴飞; 李岑; 金松柏; 闻孝明; 彭轼平

来源：南昌大学学报(医学版), 2010, 50(04): 50-52.

• 肾结石
• 鹿角形
• 微创经皮肾镜穿刺取石术
• 安全性
• 清石率

目的探讨鹿角形肾结石微创经皮肾镜穿刺取石术的安全性及清石率。方法 2004年5月至2009年2月通过微创经皮肾镜穿刺取石术对125例鹿角形肾结石治疗。所有患者术前均行B超、KUB、IVP、CT、中段尿培养等检查,术前预防性使用抗生素3 d,术中严格控制灌注泵流量(360～400 mL.min-1)、灌注液温度(26℃左右)。同时应用B超、C臂机X线复查是否有残留结石。结果 86例取净,取净率68.8%,其中1次取净74例59.2%,同一通道2次取净7例5.6%,同一通道3次取净1例0.8%,另行穿刺通道2次取净4例3.2%。所有患者无一例术后出现败血症,无一例血管栓塞,2例输血。结论微创经皮肾镜穿刺取石术是鹿角形肾结石高效、安全的治疗手段,术前的充分准备、术中的细心操作及穿刺途径的选择是手术成功的关键。

• 单位
  南昌大学第一附属医院; 南昌市第五医院泌尿外科