血碱性磷酸酶与血液透析患者认知功能的相关性研究

作者：孟雪; 魏明明^*; 李新建

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2023, 24(08): 700-702.

• 血液透析
• 认知障碍
• 血碱性磷酸酶

目的:观察血碱性磷酸酶(ALP)与血液透析(HD)患者认知功能的相关性。方法:选择2019年01月—2020年01月于济宁医学院附属医院行HD患者85例，其中发生认知功能障碍(蒙特利尔认知评估量表评分<26分)51例，认知功能正常34例。收集相关临床资料，采用多因素Logistics回归分析影响HD患者认知功能障碍的独立危险因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评估ALP诊断HD患者发生认知功能障碍的效能。结果:认知功能障碍患者糖尿病比例、低血压事件发生率、RDW和ALP明显高于认知功能正常患者[49.02%(25/51)比26.47%(9/34)、58.82%(30/51)比35.29%(12/34)、(14.40,15.10)比(13.40,14.20)和162.27±130.56比98.11±49.51],差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示，ALP与RDW(r=0.278,P<0.05)、认知功能障碍(r=0.298,P<0.05)和糖尿病(r=0.885,P<0.05)呈正相关。多因素Logistics回归分析结果显示，RDW和ALP为HD患者发生认知功能障碍的独立危险因素(OR=2.343和1.024,95%CI 1.529～3.591和1.009～1.041,P=0.000和0.002)。ROC曲线分析结果显示，ALP诊断HD患者发生认知功能障碍的曲线下面积为0.720(95%CI 0.610～0.830),最佳临界值为139.00,灵敏度为47.1%,特异度为82.4%。结论:ALP升高是HD患者发生认知功能障碍的独立危险因素，其对HD患者认知功能障碍具有较好的预测作用。

• 单位
  济宁医学院附属医院