脑钠肽和高敏C反应蛋白对冠脉旁路移植术后早期并发症的预测价值

作者：路亚枫; 齐弘炜; 吴明营; 汤楚中; 王阳; 赵凤华

来源：北京医学, 2015, 37(02): 107-111.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2015.2.001

• 冠状动脉旁路移植术
• 氨基末端B型脑钠肽
• 高敏C反应蛋白

目的观察冠状动脉旁路移植术前后氨基末端B型脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,Nt-pro BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及对术后早期并发症和术后房颤的预测价值。方法回顾分析75例常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和44例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者手术前后24 h Nt-pro BNP、hs-CRP水平变化及其对术后早期并发症和术后房颤的预测价值。结果术后24 h 2组Nt-pro BNP和hs-CRP均明显升高(P<0.001)。术前Nt-pro BNP水平与左室射血分数呈负相关(r=-0.43,P<0.001)。经单因素和多因素logistic回归分析显示,术前左室射血分数减低和术后24 h Nt-pro BNP明显升高是术后心力衰竭、低心排综合征的独立预测因子。结论冠状动脉旁路移植术后24 h Nt-pro BNP明显升高、术前左室射血分数减低可预测术后早期心力衰竭、低心排并发症的发生;对术后新发房颤无预测价值。

• 单位
  首都医科大学附属北京同仁医院; 中心实验室; 中国人民解放军海军总医院