摘要
目的探讨比索洛尔对高血压合并舒张性心力衰竭患者血管内皮及左心室舒张功能的影响。方法选取2010年1月至2012年12月医院老年病房入院高血压合并舒张性心力衰竭患者130例,随机均分为对照组和试验组。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上给予富马酸比索洛尔片2.5 mg/d,每3 d增加2.5 mg,最大剂量增至10 mg/d,平均用量6.5 mg。两组患者均在治疗前、治疗后3个月检测各组患者左心室舒张功能指标(E/A)、等容舒张时间(IVRT)、E峰减速时间(EDT)、舒张早期二尖瓣环最大血流速度与运动速度比值(E/E’)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)及氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、一氧化氮、内皮素-1的水平。结果治疗3个月后,两组患者的E/A,IVRT,EDT均较治疗前明显上升(均P<0.05),E/E’,NT-pro BNP均下降;与对照组相比,试验组E/A,IVRT,EDT上升更明显,变化值分别为(0.17±0.06)比(0.14±0.16),(14.72±3.58)ms比(10.21±3.58)ms,(11.28±3.65)ms比(7.76±2.70)ms(P<0.05),E/E’及NT-pro BNP降低更明显,变化值分别为(5.32±1.53)比(4.07±1.26),(2.58±0.78)ng/L比(1.84±0.64)ng/L(P<0.05);治疗3个月后,试验组内皮素-1水平明显降低、一氧化氮水平显著升高(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上加用比索洛尔,能进一步改善高血压合并舒张性心力衰竭患者的血管内皮及左心室舒张功能。
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单位湖北医药学院附属太和医院