化学发光免疫分析法检测血浆醛固酮与肾素浓度比值在高原地区高血压人群原发性醛固酮增多症筛查中的应用

作者：秦惠萍; 杜国梅; 王芳; 马秀清; 袁莉; 王琰

来源：高原医学杂志, 2022, 32(04): 25-28.

• 化学发光免疫分析法
• ARR比值
• 高原地区
• 高血压
• 原发性醛固酮增多症

目的:探讨化学发光免疫分析法检测血浆醛固酮浓度(plasma aldosterone concentration,PAC)与肾素浓度(renin concentration,PRC)比值(aldosterone to renin ratio,ARR)在高原地区高血压的鉴别诊断以及原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)筛查中的应用价值。方法:选取2020年1月—2021年12月于我院收治的在高原地区生活五年以上继发性高血压患者1 103例,确诊PA患者212例,采用化学发光免疫分析法检测PAC、PRC,计算ARR比值并绘制ROC曲线,计算诊断PA的ROC曲线下面积及cut-off值(切点)。结果:对确诊PA及非PA患者的ARR比值初筛PA的ROC为0.992,置信区间(CI)为0.988～0.995:ARR切点在35.075 pg/mL,约登指数为0.637,此时诊断PA的灵敏度为70.3%,特异度为93.4%,ARR比值在诊断PA中具有重要意义:结论:ARR≥35.075 pg/mL时可作为高原地区高血压的鉴别诊断以及原发性醛固酮增多症初筛的切点:

• 单位
  青海红十字医院