血清IGF-1、TNF-α及miR-29b联合检测对老年创伤性骨折患者延迟愈合的预测价值

作者：高成云; 尚旭亚^*; 张志凌; 肖平

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(05): 746-750.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.05.042

• 胰岛素样生长因子-1
• 肿瘤坏死因子-α
• 微小核糖核酸-29b
• 创伤性骨折
• 骨折延迟愈合

目的 探讨血清胰岛素样生长因子(IGF)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α及微小核糖核酸(miR)-29b联合检测对老年创伤性骨折患者延迟愈合的预测价值。方法 选取2019年6月至2022年6月南部战区海军第二医院关节创伤骨科收治的老年创伤性骨折延迟愈合患者66例为延迟组，并以同期收治的老年创伤性骨折正常愈合患者60例为正常组。统计比较两组骨折1周、6周和12周的血清IGF-1、TNF-α及miR-29b水平，分析血清IGF-1、TNF-α及miR-29b水平对老年创伤性骨折患者延迟愈合的影响以及三者的老年创伤性骨折患者延迟愈合预测效能。结果 两组组内血清IGF-1水平比较，骨折1周>6周>12周，两组组内血清TNF-α及miR-29b水平比较，骨折1周<6周<12周(延迟组：F=873.772,117.644,180.857；正常组：F=961.553,99.598,315.154；均P<0.001)；延迟组骨折1周、6周和12周血清IGF-1水平均低于正常组(t=13.666,20.820,13.973，均P<0.001)；而其同期血清TNF-α及miR-29b水平则均高于正常组(TNF-α:t=8.634,8.757,7.057;miR-29b:t=7.681,10.583,7.949；均P<0.001)。Logistics回归模型分析结果显示，骨折1周血清IGF-1水平为老年创伤性骨折延迟愈合的保护因素，而同期血清TNF-α及miR-29b水平为其老年创伤性延迟愈合的危险因素(均P<0.01)。ROC曲线分析结果显示，骨折1周血清IGF-1、TNF-α及miR-29b预测老年创伤性骨折患者延迟愈合效能良好，其中以三者联合预测效能最佳。结论血清IGF-1、TNF-α及miR-29b水平与老年创伤性骨折患者延迟愈合均密切相关，骨折1周三者联合检测可用于老年创伤性骨折患者延迟愈合风险早期评估。

• 单位
  海口市第三人民医院