华法林抗凝治疗在预防动静脉内瘘早期失功的应用价值

作者：孔媛媛; 薛志强; 王珊; 蒋重和; 曾石养

来源：岭南急诊医学杂志, 2021, 26(02): 159-161.

• 华法林
• 抗凝
• 动静脉内瘘
• 失功
• 应用价值

目的:通过小剂量华法林的早期抗凝干预,观察能否降低动静脉内瘘早期失功的发生率。方法:选取2018年8月至2020年5月在广东省清远市人民医院肾内科首次行自体AVF造瘘且术后在本院血液透析中心进行规范血液透析治疗的患者100例,并随机分为实验组及对照组各50例。检测INR、内瘘吻合口静脉管径、透析时血流量、不良反应发生情况。结果:内瘘开始使用1月后两组内瘘吻合口静脉管径无明显差异(P>0.05),使用3月后两组内瘘吻合口静脉管径有明显差异(P<0.05);两组在内瘘使用1月和3月时的透析流量无明显差异(P>0.05);使用动静脉内瘘透析3月时两组出现内瘘早期失功率有明显差异(P<0.05)。结论:小剂量华法林的早期抗凝干预可降低动静脉内瘘早期失功的发生率,可减缓内瘘吻合口静脉管径的狭窄进程。

• 单位
  清远市人民医院; 广州医科大学