超声弹性成像参数联合血清CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ检测对宫颈癌的诊断价值及其与肿瘤侵袭、转移的关系

作者：贾颖; 王鹤鸣

来源：国际检验医学杂志, 2022, 43(16): 1969-1974.

• 宫颈癌
• 超声弹性成像参数
• 细胞角蛋白19片段
• 铁蛋白
• 胰岛素生长因子-Ⅱ
• 侵袭
• 转移

目的 探讨超声弹性成像参数联合血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、铁蛋白(FER)、胰岛素生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)表达检测对宫颈癌的诊断价值及其与肿瘤侵袭、转移的关系。方法 选取2018年6月至2021年2月于该院行切除术的86例宫颈癌患者为恶性组，同期行切除术的86例宫颈良性病变患者为良性组。比较两组超声弹性成像参数(弹性应变比值、弹性图像压放指数),血清CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ水平，以及组织标本中侵袭基因(Rab11、PRPS2、GRP94、EZH2、GOLPH3)的相对表达量，并分析恶性组不同病理特征患者超声弹性成像参数、血清各指标水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声弹性成像参数、血清各指标单独及联合诊断宫颈癌的效能，采用Pearson相关分析超声弹性成像参数、血清各指标与组织标本中侵袭基因相对表达量的关系。结果 恶性组弹性应变比值、弹性图像压放指数、CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ及组织标本中Rab11、PRPS2、GRP94、EZH2、GOLPH3相对表达量均高于良性组(P<0.05),有淋巴结转移、临床分期Ⅲ期、浸润深度>1/2肌层宫颈癌患者弹性应变比值、弹性图像压放指数、CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ水平均高于无淋巴结转移、临床分期Ⅰ～Ⅱ期、浸润深度≤1/2肌层(P<0.05)。Pearson相关分析显示，宫颈癌患者弹性应变比值、弹性图像压放指数、CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ与组织标本中Rab11、PRPS2、GRP94、EZH2、GOLPH3相对表达量均呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析发现，弹性应变比值、弹性图像压放指数、CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ5项联合诊断宫颈癌的曲线下面积(AUC)最大，为0.919,灵敏度为79.07%,特异度为94.19%。结论 超声弹性成像参数、血清CYFRA21-1、FER、IGF-Ⅱ水平与宫颈癌临床病理参数及肿瘤侵袭、转移密切相关，联合诊断可显著提升诊断效能，为临床诊治提供可靠支持。