MR扩散加权成像对肝纤维化诊断的初探

作者：孙骏; 施裕新; 张志勇

来源：中国ct和mri杂志, 2008, 6(6): 35-38.

DOI：10.3969/j.issn.1672-5131.2008.06.011

• 肝纤维化
• 磁共振成像
• 扩散加权成像
• ROC曲线

目的 探讨MR扩散加权成像对肝纤维化的诊断价值,同时与反映肝纤维化的血液生化学指标作对比分析. 方法分别对41例经肝穿确诊的肝纤维化病人及10例正常对照组利用扩散成像技术测定b值为6 00 s/mm2时的表现扩散系数(ADC),同时测量血液生化学指标,包括透明质酸(HA)以及肝纤维化诊断预测模型Forns和APRI指数.结果 (1)随肝纤维化程度进展,ADC值依次减低,差异有显著统计学意义(P<0.01):组间比较,ADC值除在S0与S1期间无差异外,余各期间差异均有统计学意义(P<0.05);ADE值与肝纤维化分期之间具有很好的负相关性.(2)ADC值、血液生化学指标的ROC曲线下面积(AUC)均>0.7.在判断S≥2为阳性标准时,ADC值的AUC为O.88、敏感性为75.9%、特异性为83.3%:在判断S≥3为阳性标准时,ADC值的AUC为0.93,敏感性为86.7%、特异性为88.5%.无论在判断S≥2或者是S≥3为阳性标准的情况下,ADC值的AUC均大于血液生化学指标.结论 MR扩散加权成像ADC值是一种能有效检测中重度肝纤维化和早期肝硬化的影像学诊断方法.

• 单位
  苏北人民医院; 复旦大学