化瘀通络灸联合揿针治疗脑梗死后轻中度抑郁疗效观察

作者：邵俊; 李博; 袁爱红; 胡修强; 郭杰; 任明兴; 杨骏

来源：中国针灸, 2022, 42(11): 1211-1215.

DOI：10.13703/j.0255-2930.20220424-k0004

• 脑梗死后抑郁
• 化瘀通络灸
• 揿针
• 汉密尔顿抑郁量表
• 脑卒中专用生存质量量表
• 随机对照试验

目的：观察在西药治疗基础上，化瘀通络灸联合揿针治疗对脑梗死后轻中度抑郁患者抑郁症状、生活质量及认知功能障碍的影响。方法：将50例脑梗死后轻中度抑郁患者随机分为针药组和西药组，每组25例。西药组予盐酸帕罗西汀片，每天早餐后顿服20 mg，剂量可根据病情调整至最高40 mg/d，连续治疗4周；在西药组治疗基础上，针药组加用化瘀通络灸（隔附子饼灸百会，悬灸大椎、神庭）联合揿针（穴取神门、间使、足三里等）治疗，化瘀通络灸每周6次，揿针每周3次，均治疗4周。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）、简易精神状态检查表（MMSE）评分，并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组HAMD评分较治疗前降低（P<0.05），且针药组低于西药组（P<0.05）；治疗后，针药组SS-QOL、两组MMSE评分较治疗前升高（P<0.05），针药组SS-QOL评分高于西药组（P<0.05）。针药组总有效率为88.0%(22/25)，高于西药组的60.0%(15/25,P<0.05)。针药组不良反应发生率与西药组比较差异无统计学意义[4.0%(1/25)vs 16.0%(4/25),P>0.05]。结论：在西药盐酸帕罗西汀片治疗基础上，化瘀通络灸联合揿针治疗能有效改善脑梗死后轻中度抑郁患者抑郁症状，提高生活质量及认知功能。

• 单位
  安徽中医药大学第一附属医院; 省中西医结合医院