计算机断层扫描和肾上腺静脉采血在原发性醛固酮增多症患者分型诊断的比较

作者：李东升; 黄文波; 杨彦峰^*

来源：中华实验外科杂志, 2022, 39(09): 1770-1773.

• 计算机断层扫描
• 肾上腺静脉采血
• 原发性醛固酮增多症
• 高血压

目的探讨肾上腺静脉采血(AVS)和计算机断层扫描(CT)在原发性醛固酮增多症(PA)患者术前分型诊断中的临床价值。方法分析2018年1月至2021年6月郑州大学第一附属医院连续收治的99例诊断为单侧PA患者的临床资料, 年龄(46.18±9.55)岁, 男性50例, 女性49例。其中依据CT分型诊断为单侧PA患者39例(CT组), 依据AVS分型诊断为单侧PA患者60例(AVS组)。所有患者均行手术治疗并术后至少随访6个月。使用独立样本t检验和χ2检验分析组间差异, 比较CT组和AVS组术后血压控制情况, 分析CT和AVS在PA术前评估中的临床价值。结果 CT组39例患者中, 14例高血压完全缓解, 15例部分缓解, 总获益率74.36%(29/39), 10例未获益;AVS组, 26例高血压完全缓解, 32例部分缓解, 总获益率96.67%(58/60), 2例未获益;CT组的术后总获益率低于AVS组(χ2=11.042, P<0.05), 差异有统计学意义;AVS组中CT与AVS分型诊断的一致率为85.00%(51/60), 差异有统计学意义(χ2=28.864, P<0.05)。结论 PA患者依据AVS和CT分型诊断一致性有明显差异, AVS更有利原醛患者术后高血压缓解。

• 单位
  郑州大学第一附属医院