摘要
目的分析新生儿干血片红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)筛查试验过程中可能产生影响的各类因素,为提高临床质控水平、有效减少检测过程中的外在影响因素提供参考。方法以该院2013年6月至2014年5月862例新生儿为研究对象,分别进行受试新生儿基本资料、标本留置时间、温度、打孔部位、血片去除、加酮试剂后仪器测定时间的分组研究,探讨G6PD测定结果的影响因素。结果季节性上,春夏季新生儿G6PD水平明显低于秋冬季;分娩方式上,阴道产G6PD水平明显低于剖宫产;标本留置时间上,留置时间越长,G6PD水平越低;温度方面,28℃冷藏G6PD水平明显高于室温;血片去除方面,去除血片的G6PD水平明显高于不去除血片;加酮试剂后仪器测定时间方面,随着测定时间的延长,G6PD水平逐渐下降。干血片G6PD检测结果在季节、分娩方式、标本留置时间、温度、血片去除和加酮试剂后仪器测定时间方面检测数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。性别和打孔部位对G6PD水平变化无明显影响(P>0.05)。结论应在新生儿G6PD筛查过程中建立起完善有效的管理与质控机制,加强管理,并根据影响因素适当调整临床诊断的临界点,以减少假阴性或假阳性的产生,提高临床新生儿筛查的工作质量。
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单位北京大学深圳医院; 深圳市盐田区人民医院