摘要

目的 通过探讨1990—2019年中国居民心理性疾病负担及其危险因素的变化趋势,为中国居民心理性疾病的防治提供依据。方法 基于2019年全球疾病负担(GBD)中国研究开放数据,采用Excel软件,利用患病率、伤残损失寿命年(YLDs)、伤残调整寿命年(DALYs)对1990—2019年中国不同性别和年龄人群心理性疾病负担进行描述,结合人群归因分值(PAF)分析中国心理性疾病危险因素的变化趋势。结果 2019年中国心理性疾病患病率、YLD率、DALY率分别为12 055.47/10万、1 426.62/10万、1 426.78/10万;随着年龄的增长均呈上升趋势,50~69岁疾病负担最为严重;男性心理性疾病患病率、YLD率、DALY率分别为10 886.21/10万、1 294.39/10万、1 294.51/10万,均低于女性的11 649.28/10万、1 564.03/10万、1 564.22/10万。中国心理性疾病归因于儿童性虐待和亲密伴侣暴力的DALYs由1990年的10.63万人年、30.94万人年增长至2019年的14.04万人年、38.01万人年,增长率为32.04%、22.87%。与1990年相比,2019年中国心理性疾病归因于儿童性虐待和亲密伴侣暴力的DALYs呈上升趋势(32.04%、22.87%),归因于欺凌受害、儿童性虐待和欺凌、铅暴露和其他环境风险的DALYs均呈下降趋势,铅暴露(–39.58%)、其他环境风险(–39.58%)的DALYs变化幅度最大。1990—2019年,儿童性虐待(1.73%)的PAF值呈上升趋势,欺凌受害、儿童性虐待和欺凌、亲密伴侣暴力、铅暴露、其他环境风险的PAF值呈下降趋势,分别为–49.17%、–40.09%、–5.39%、–53.47%、–53.47%。2010—2019年亲密伴侣暴力的DALY率顺位上升,欺凌受害的DALY率顺位下降。结论 1990—2019年中国心理性疾病负担逐渐加重,伤残是疾病负担的主要来源,老年女性为高危人群,对其开展心理教育,心理分析疏导是预防心理疾病的优先措施。