摘要
为了分析尼妥珠单抗联合吉西他滨+顺铂(GP)治疗晚期转移性鼻咽癌的疗效及不良反应,选取2019年6月至2020年12月在湘西自治州人民医院经病理及影像学确诊为转移性鼻咽癌的28例患者作为研究对象,随机分为GP+尼妥珠组(实验组,14例患者)和GP组(对照组,14例患者),对比分析两组患者的疾病客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)以及不良反应.结果表明,实验组CR,PR,SD,PD分别为1例、10例、2例、1例,对照组CR,PR,SD,PD分别为1例、6例、5例、2例,实验组、对照组的ORR分别为78.5%,50.0%(P=0.115),DCR分别为92.8%,85.7%(P=0.541),中位DOR分别为7个月、5个月(P=0.068),中位PFS分别为11个月、7个月(P=0.043),中位OS分别为19个月、13个月(P=0.043);两组的主要不良反应均为骨髓抑制、消化道反应及肝功能损伤.实验组有11例患者出现了任意程度的骨髓抑制,对照组有12例患者出现了任意程度的骨髓抑制,两组差异无统计学意义(P=0.662);实验组、对照组发生1~2级骨髓抑制率分别为50.00%,25.00%(P=0.115),发生3~4级骨髓抑制率分别为33.33%,64.28%(P=0.058);实验组和对照组患者均仅出现了1~2级消化道反应,发生率分别为35.71%,50.00%(P=0.445),发生1级肝功能损伤率分别为21.43%,7.14%(P=0.280),2级肝功能损伤率分别为7.14%,7.14%(P=1).与单纯的GP治疗方案相比,尼妥朱单抗联合GP治疗方案虽未提高转移性鼻咽癌患者的近期疗效,但延长了PFS时间,改善了总生存情况,且不增加不良反应.
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