X线监视下颈椎前路经椎弓根植入螺钉的安全性研究

作者：熊绪; 刘家明; 龙新华; 姜建; 吴志华; 陈炤; 周荣平; 刘志礼

来源：实用临床医学, 2014, 15(11): 39-44.

DOI：10.13764/j.cnki.lcsy.2014.11.016

• 颈椎
• 前路
• 椎弓根螺钉
• X线
• CT

目的探讨X线监视下颈椎前路经椎弓根植入螺钉的安全性。方法取南昌大学基础医学院解剖学教研室经10%中性甲醛浸泡的新鲜尸体标本10具,以标本下颈椎C3-7为研究对象,CT扫描、重建并测量双侧椎弓根最大宽度及高度,并在X线透视定位下经前路植入椎弓根螺钉,CT扫描、三维重建分析螺钉位置,同时根据Tomasino法评价植入螺钉的安全性。结果 10具尸体标本中共测量100个椎弓根的高度及宽度,其中有6个椎弓根宽度<4.0 mm和2个椎弓根高度<4.0 mm而不能植入螺钉。经前路椎弓根植入螺钉92枚,其中横断位:Grade 1 78枚,Grade 2 13枚,Grade3 1枚;矢状位:Grade 1 87枚,Grade 2 3枚,Grade 3 2枚。结论在术前个体化的CT扫描、重建分析颈椎椎弓根形态的前提下,X线监视下经前路植入下颈椎椎弓根螺钉是安全的。

• 单位
  南昌大学第一附属医院; 南昌大学第二附属医院