颈动脉MRI血管斑块特点对轻型急性前循环脑卒中及短暂性脑缺血发作早期预后的诊断价值

作者：魏博; 桂小红; 杜烨; 徐轶钦; 肖桂荣; 吴承龙^*

来源：心电与循环, 2023, 42(04): 341-297.

• 轻型卒中
• 短暂性脑缺血发作
• 颈动脉
• 粥样硬化斑块
• MRI

目的 探讨颈动脉MRI血管斑块特点对轻型急性前循环缺血性脑卒中（AACIS）及短暂性脑缺血发作（TIA）早期预后的诊断价值。方法 选择2018年6月至2020年6月绍兴市人民医院神经内科收治的轻型AACIS及TIA患者158例，根据发病后90d的预后分成进展组62例和非进展组96例，分析并比较两组患者MRI症状侧颈动脉斑块负荷、斑块成分以及动脉硬化斑块的MRI分型。结果 观察组症状侧颈动脉最大管壁标准化指数（64.85±7.10）%、平均管壁标准化指数（49.42±5.31）%、最大管壁面积（72.64±21.22）mm2、最大管壁厚度（3.91±0.92）mm、斑块内出血最大面积百分比（11.22±0.85）%、斑块纤维帽破裂比例（67.74%）以及Ⅵ型斑块比例（75.81%）均高于对照组[（54.60±5.35）%,(43.24±3.40)%,(51.37±18.03)mm2,(2.81±0.74)mm,(2.53±0.77)%,35.42%,54.17%]，差异均有统计学意义（均P<0.01）。颈动脉最小管腔面积、脂质坏死核最大面积百分比及钙化最大面积百分比组间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论MRI显示的血管斑块特性对轻型AACIS和TIA患者近期预后有重要价值。

• 单位
  神经内科; 绍兴市人民医院