数字化胸部体层摄影术对肺部实性结节检测及其特征分析:来自瑞典心肺生物影像的研究

作者：C.Meltzer; J.Vikgren; B.Bergman; D.Molnar; R.R.Norrlund; 李博

来源：国际医学放射学杂志, 2018, 41(04): 484.

DOI：10.19300/j.2018.r0621

目的探讨数字化胸部体层摄影术(DTS)检测偶发肺部实性肺结节及其特征。材料与方法本前瞻性研究,随机选择1 111例行胸部CT检查的病人(年龄5064岁)。其中125例受试者偶发肺部实性结节(≥5 mm)。在2012年3月—2014年10月期间对该125名受试者进行DTS和CT随访。按照结节大小,将肺部结节分为5 mm组(125名受试者)、随访后结节增大至6 mm组(55名受试者),由4名胸部影像诊断医生在不知道结节数量的情况下评估DTS影像所显示的肺结节。医生阅片时在影像上直接标记肺结节,并对结节存在的可信度和随访建议进行分级。采用Jackknife受试者操作特征(ROC)检验法、ROC曲线以及Cohenκ系数进行统计学分析。结果 CT所证实的≥5 mm和≥6 mm的肺结节DTS整体检出率分别为49%58%和48%62%。Jackknife ROC特征值分别为0.47和0.51,曲线下面积分别为0.62和0.65。结论常规使用DTS会降低肺结节检出率,导致肺小结节随访中漏诊。