准分子激光冠状动脉内斑块消蚀术在大隐静脉桥血管病变介入治疗中的应用分析

作者：张紫微; 俞梦越^*; 郑甲林; 王天杰; 潘晓娟; 邹继宏; 齐峰^*

来源：中国循环杂志, 2022, 37(07): 715-719.

• 大隐静脉桥血管病变
• 准分子激光冠状动脉内斑块消蚀术
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 血管内超声

目的：观察准分子激光冠状动脉内斑块消蚀术（ELCA）在冠状动脉旁路移植术后大隐静脉桥血管（SVG）病变经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用的安全性和有效性。方法：总结2020年5月至2021年5月在云南省阜外心血管病医院冠心病中心应用ELCA治疗的5例大隐静脉桥血管病变PCI患者，导引钢丝通过SVG病变，应用血管内超声评价SVG病变特征，ELCA治疗后进行药物洗脱支架置入或药物洗脱球囊处理。观察手术成功率及并发症，并随访复发性心绞痛、心肌梗死、靶血管重建及心原性死亡等主要不良心脏事件（MACE）发生情况。结果：5例患者ELCA辅助SVG病变PCI全部成功，术中无1例发生血管夹层、穿孔、慢血流及无复流，随访期间无1例发生复发性心绞痛、心肌梗死、靶血管重建及心原性死亡。结论：应用ELCA辅助SVG病变行PCI安全有效，可显著减少相关并发症，改善预后。

• 单位
  国家心血管病中心; 云南省阜外心血管病医院; 中国医学科学院阜外医院; 中国医学科学院北京协和医学院