糖尿病肾病患者血清1,25-二羟维生素D3水平变化

作者：缪东军; 刘玺; 黄晓青

来源：新乡医学院学报, 2017, 34(04): 307-309.

• 糖尿病肾病
• 1,25-二羟维生素D3
• 尿微量蛋白

目的观察血清1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2D3]水平在糖尿病肾病(DN)进展中的变化。方法选择2013年8月至2015年5月深圳市龙岗中心医院收治的2型糖尿病患者157例,按照Mogensen分期标准将患者分为单纯糖尿病(DM)组(n=36)、早期DN(EDN)组(n=38)、临床DN(CDN)组(n=42)和DN终末期(ESDN)组(n=41),另选择同期体检健康者36例作为对照组。对5组受试者的尿白蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(GFR)及血清1,25-(OH)2D3水平进行比较。结果对照组与DM组患者UAER、GFR比较差异均无统计学意义(P>0.05);EDN组、CDN组和ESDN组患者UAER显著高于对照组和DM组(P<0.05),EDN组、CDN组和ESDN组患者GFR显著低于对照组和DM组(P<0.05);CDN组和ESDN组患者UAER显著高于EDN组(P<0.05),但CDN组与ESDN组患者UAER比较差异无统计学意义(P>0.05);ESDN组患者GFR显著低于EDN组和CDN组(P<0.05),但EDN组与CDN组患者GFR比较差异无统计学意义(P>0.05)。DM组、EDN组、CDN组和ESDN组患者血清1,25-(OH)2D3水平显著低于对照组(P<0.05),EDN组、CDN组和ESDN组患者血清1,25-(OH)2D3水平显著低于DM组(P<0.05),CDN组和ESDN组患者血清1,25-(OH)2D3水平显著低于EDN组(P<0.05),ESDN组患者血清1,25-(OH)2D3水平显著低于CDN组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,糖尿病患者血清1,25-(OH)2D3水平与GFR呈正相关(r=0.389,P<0.001),与UAER呈负相关(r=-0.450,P<0.001)。结论 DN患者血清1,25-(OH)2D3水平显著降低,检测血清1,25-(OH)2D3水平可能对早期发现DN及其病情判断有积极意义。

• 单位
  深圳市龙岗中心医院