基于龋病相关因素定量分析的儿童过敏性紫癜发病直线回归预测模型的研究

作者：尹成芳^*; 张瑞中; 杨星民

来源：临床口腔医学杂志, 2023, 39(01): 33-37.

• 儿童过敏性紫癜
• 龋病
• 实时荧光定量PCR
• 直线回归方程

目的:基于龋病相关因素定量分析探讨儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura, HSP)发病的影响因素，并构建直线回归预测模型。方法:选取2020年7月～2022年5月于我院治疗的HSP患儿115例为研究对象，另选取108例健康儿童作为对照。采集两组儿童唾液及牙菌斑样本，并检测样本中致龋菌丰度。对比两组儿童唾液和牙菌斑中致龋菌丰度差异，并对比4种致龋菌在唾液和牙菌斑样本中的丰度差异；采用Spearman等级相关分析致龋菌丰度及分泌型免疫球蛋白A(secretory immunoglobulin, SIgA)与儿童HSP的关系，根据儿童HSP发病因素构建直线回归预测模型，并进行模型适配度检验和方差分析。结果:对照组与HSP组中唾液和牙菌斑变形链球菌(Streptococcus mutans,S.mutans)、远缘链球菌(Streptococcus sobrinus,S.sobrinus),牙菌斑内氏放线菌(Actinomycetes naeslundii,A.naeslundii)及嗜酸乳杆菌(Lactobacillus acidophilus,L.acidophilus)的丰度均存在显著差异(P<0.05)。组内比较结果显示，对照组唾液S.sobrinus、A.naeslundii及L.acidophilus丰度均高于牙菌斑内该3种菌种；而HSP组唾液A.naeslundii及L.acidophilus丰度均低于牙菌斑内该2种菌种(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示牙菌斑4种菌种及唾液S.mutans、S.sobrinus与儿童HSP均呈正相关，而SIgA水平与儿童HSP呈负相关(P<0.05)。线性回归方程为预测值=69.485(唾液S.mutans)+49.976(牙菌斑S.mutans)+48.854(唾液S.sobrinus)+63.643(牙菌斑S.sobrinus)+175.067(牙菌斑L.acidophilus)+52.703(牙菌斑A.naeslundii)-0.089(SIgA)-11.287,构建的直线回归预测模型在预测儿童HSP方面具有较高的准确性和特异度。结论:牙菌斑S.mutans、S.sobrinus、L.acidophilus、A.naeslundii和唾液S.mutans、S.sobrinus及SIgA水平均对儿童HSP具有良好的预测作用，构建的直线回归预测模型可为儿童HSP的防治提供参考。

• 单位
  深圳市龙华区人民医院