摘要
目的探讨气管插管患者导致非计划性拔管的相关因素。方法采用回顾分析法,随机选取北京某三甲医院重症医学科2014年3月-2015年1月收治的气管插管患者50例,住院期间均发生非计划性拔管,总结50例患者导致非计划性拔管的原因。结果 50例患者中,口气管插管46(92%)例、未使用静脉持续镇静剂43(86%)例、约束问题48(96%)例、咳嗽致使导管咳出9(18%)例、护理因素导致非计划性拔管4(8%)、呼吸机AC模式38(76%)例、无法耐受自行吐管10(20%)例、躁动13(26%)例、粘痰度II度42(84%)例、呼吸内科患者16(32%)例、神经内科患者14(28%)例。结论气管插管患者非计划性拔管与插管方式、镇静剂使用、约束问题、咳嗽、护理、给氧浓度、呼吸机模式、粘痰度、疾病类型、躁动、患者耐受情况等因素有关,临床工作中应该加以注意。
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单位首都医科大学附属北京朝阳医院; 首都医科大学附属北京友谊医院