摘要

目的 研究原发性IgA肾病患者血清中白细胞介素-22(interleukin-22, IL-22)及血细胞相关参数包括系统性免疫炎症指数(systemic immune inflammatory index, SII)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(monocyte to lymphocyte ratio, NLR)等炎症指标表达水平变化,探讨其与疾病进展危险因素的关系。方法 收集徐州医科大学附属医院经肾活检确诊的60例原发性IgA肾病和40例健康对照的临床资料,采用ELISA法检测血清中IL-22水平,进行独立样本t检验、Spearman相关性分析、ROC曲线、二元Logistic回归分析,研究IL-22水平及SII、PLR、NLR等指标评估IgA肾病疾病进展的作用。结果 和健康对照相比,IgA肾病患者血清IL-22、SII、PLR、NLR水平显著升高,Spearman相关性分析表明IL-22水平与SII(r=0.342,P=0.001)、WBC(r=0.226,P=0.025)、NLR(r=0.371,P=0.000)呈正相关,和eGFR(r=-0.296,P=0.003)呈负相关。进一步进行ROC曲线分析,结果显示IL-22的曲线下面积最大(0.882),其次分别为SII(0.766)、NLR(0.727)和PLR(0.693)。二元Logistic回归分析表明血清中IL-22水平是IgA肾病的独立危险因素。结论 IL-22是IgA肾病患者疾病进展的独立影响因素,早期或可以通过检测IL-22水平评估IgA肾病病情进展。