摘要
目的探讨阶段性康复训练结合加压螺钉融合治疗创伤性踝关节炎的临床疗效。方法笔者自2011年7月至2016年7月对本院29例终末期创伤性踝关节炎患者应用阶段性康复训练结合加压螺钉融合治疗, 所有患者在术后6周、12周、24周及1年时各随访1次, 术前术后采用美国矫形外科足踝协会(AOFAS)Maryland评价足踝部功能, 随访时记录患者术后并发症。结果所有患者均未出现内固定断裂、松动, 伤口感染、血栓栓塞等并发症, 没有患者需要去除螺钉或接受进一步的翻修手术;2例患者诉平地行走有轻度疼痛, 2例诉上坡时轻度疼痛;末次随访时患者AOFAS踝关节评分较术前显著改善, 差异有统计学意义(t=-31.328, P<0.05);所有患者均获得骨性愈合, 临床效果评价为优11例, 良14例, 可4例, 差0例, 优良率为86.2%。结论阶段性康复训练结合加压螺钉融合治疗创伤性踝关节炎骨性愈合率高, 并发症少, 有助于患者踝关节功能的恢复, 值得临床上推广。
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单位济宁医学院; 滕州市中心人民医院