摘要

目的观察葛根芩连汤加减治疗胃肠湿热型老年2型糖尿病的辅助降糖作用。方法选取2017年1月—2019年12月北京市西城区广外医院脑病脾胃科收治胃肠湿热型老年2型糖尿病患者65例,按随机数字表法分为对照组(n=33)与观察组(n=32)。对照组采用基础降糖方案治疗,观察组在基础降糖方案上加用葛根芩连汤加减进行治疗,治疗时间均为12周。比较2组患者临床疗效、胰岛素用量,治疗前后中医证候评分、BMI、胰岛素抵抗指数、糖脂代谢、糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)评分等指标。结果治疗12周后,观察组治疗总有效率高于对照组(100.0%vs.86.7%,χ~2=4.423,P<0.01)。治疗后2组中医证候评分均显著下降,且观察组显著低于对照组(t=6.932,P<0.01)。2组随治疗时间延长胰岛素用量逐渐减少,治疗后第1、2、4、8、12周观察组胰岛素用量均少于对照组(P均<0.01)。治疗后2组患者BMI、HOMA-IR、FPG、2 hPG、HbA_(1c)、TC、TG、LDL-C及DSQL评分均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前(P<0.05或P<0.01),且观察组BMI、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C及DSQL评分均显著低于对照组(t=2.445、3.946、3.212、4.082、3.998、6.117,P<0.01),HDL-C水平高于对照组(t=3.829,P均<0.01)。结论葛根芩连汤加减可有效缓解胃肠湿热型老年2型糖尿病的胃肠湿热症状,改善糖脂代谢并提高生活质量评分。