完善病历质控体系 加强病历质量管理

作者：袁榕蔓

来源：中国医药指南, 2014, 12(36): 396.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2014.36.309

• 病历
• 质控体系
• 质量管理

目的探讨完善病历质控体系、加强病历质量管理的方法。方法入院病历的质控:分为自控和监控,科室病例质量管理小组进行自控,资深医师进行监控;出院病历的质控:设立病历质控专家组织,进行监控与评分;病历质控的持续发展:进行病例的质量分析和讲评,组织病历质量培训。结果通过我院各个部门的自控和监控,病历质控体系得到完善,病历质量管理得到加强。结论完善病历质控体系、加强病历质量管理需要医院各个部门的共同协作。

• 单位
  长春市儿童医院