摘要

目的探讨蛴螬提取物对实验性兔视网膜静脉阻塞(RVO)的治疗作用及相关机制。方法选取40只兔并随机分为空白组、模型组、复方血栓通组及蛴螬组。除空白组外,其余3组采用光化学动力法复制RVO动物模型,于给药后7、14及28 d行荧光素眼底血管造影术(FFA),于给药后1、3、7、14及28 d行免疫组织化学检测白细胞分化抗原68(CD68)的表达。结果 FFA检查显示,模型组给药7 d后,中央静脉荧光渗漏、出血,出现无灌注区;复方血栓通组与蛴螬组出现无灌注区,但渗漏、出血较模型组少;给药28 d后,模型组渗漏、出血的静脉周围无灌注区面积增大,并出现新生血管;复方血栓通组渗漏、出血明显减少;蛴螬组渗漏、出血基本吸收。复方血栓通组、蛴螬组与模型组给药后7、14及28 d的无灌注区与视盘面积比值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学结果显示,各模型组CD68表达增加,复方血栓通和蛴螬提取物都使CD68的阳性表达随时间的延长而减弱,但蛴螬组CD68表达减弱得更快。复方血栓通组、蛴螬组与模型组3、7、14及28 d CD68表达比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方血栓通与蛴螬提取物均不同程度抑制视网膜小胶质细胞的活化,而蛴螬提取物的抑制作用更明显,说明其比单纯的活血化瘀药能更快地抑制小胶质细胞活化。