直肠前切除术后吻合口瘘治疗体会(附20例报道)

作者：黄海涛; 汪长健; 赵广法

来源：中国医药指南, 2011, (08): 250-251.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2011.08.261

• 直肠癌
• 前切除术
• 吻合口
• 瘘
• 治疗

目的总结直肠癌行前切除术后发生吻合口瘘的原因及治疗方法。方法回顾性分析1995～2007年直肠癌行前切除术的254例患者的临床病例资料。结果 254例患者有20例发生术后吻合口瘘,发生于术后3～9d,平均7d,6例(30%)有直肠刺激征,6例(30%)有局部腹膜炎表现,5例(25%)表现为引流管早期有粪便样物流出,3例(15%)表现为恶心呕吐。18例经抗炎冲管及营养支持等保守治疗后吻合口愈合,2例行横结肠造口术,未发生围术期治疗相关性死亡。结论对直肠前切术后发生的吻合口瘘应遵循早期诊断、保守治疗为主、个体化治疗的原则,以期尽早愈合。

• 单位
  复旦大学附属肿瘤医院