哌罗匹隆治疗精神分裂症的药物经济学评价——基于主要不良事件的研究

作者：朱晓晨; 陈彦瑾; 韩晟^*

来源：中国药房, 2021, 32(10): 1252-1256.

• 精神分裂症
• 哌罗匹隆
• 决策树模型
• 成本-效用分析
• 药物经济学评价

目的:评估哌罗匹隆治疗精神分裂症的经济性,为临床合理、经济用药和相关卫生决策提供参考。方法:基于医保支付方视角构建短期决策树模型,考虑药物治疗过程中出现的锥体外系反应、体质量增加、糖尿病、高脂血症等主要不良事件,计算不同治疗方案的成本和健康产出。使用质量调整生命年(QALYs)作为健康产出指标,以3倍人均国内生产总值(GDP)作为意愿支付阈值,分别比较哌罗匹隆与喹硫平、阿立哌唑、奥氮平的成本-效用,并进行概率敏感性分析。结果:基础分析结果显示,哌罗匹隆的成本(6 688.25元)低于喹硫平(9 887.45元)、阿立哌唑(13 284.65元)和奥氮平(15 332.80元),其效用(0.79 QALYs)优于喹硫平(0.76 QALYs)、阿立哌唑(0.77 QALYs)和奥氮平(0.75 QALYs);相比喹硫平、阿立哌唑和奥氮平,哌罗匹隆成本更低而健康产出更高,与上述3种不同治疗方案相比均为绝对优势方案。敏感性分析支持基础分析结果的稳健性。结论:相比其他常用的新型非典型抗精神病药物,精神分裂症患者使用哌罗匹隆是一种更具经济优势的方案。

• 单位
  经济管理学院; 北京大学; 南京中医药大学