经鼻间歇正压通气防治早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

作者：赵季欣; 周燕; 徐琼莲

来源：生物医学工程与临床, 2020, 24(01): 70-74.

DOI：10.13339/j.cnki.sglc.20200107.014

• 经鼻间歇正压通气
• 持续气道正压通气
• 早产儿
• 呼吸窘迫综合征

目的探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)在防治早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)中的应用价值。方法选择2017年6月至2018年12月梧州市人民医院RDS早产儿90例,其中男性48例,女性42例;胎龄(29.03±0.58)周;出生体质量(996.91±98.52) g;病程(3.48±0.56) h;临床分级Ⅰ级58例,Ⅱ级32例;Apgar评分(6.85±1.06)分。依据随机数字表分为NIPPV组和持续气道正压通气(NCPAP)组,每组45例。NIPPV组给予NIPPV治疗,NCPAP组给予NCPAP治疗,若两组治疗后不能维持患儿生命体征则使用肺表面活性物质(PS)或行有创机械通气。结果 NIPPV组和NCPAP组治疗12、24 h后和治疗结束时动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)明显高于治疗前。NIPPV组治疗12、24 h后PaO2、OI明显高于NCPAP组,差异有统计学意义(P <0.05)。NIPPV组和NCPAP组治疗结束时PaO2、OI比较,差异无统计学意义(P>0.05);NIPPV组PS使用率(22.22%vs 44.44%)、有创通气率(17.78%vs 40.00%)、氧疗时间[(71.42±7.62) h vs(85.62±9.24) h]、有创通气时间[(46.78±5.32) h vs (55.27±6.14) h]、住院时间[(30.42±3.65) d vs (35.62±3.89) d]、并发症率(31.11%vs 53.33%)明显低于NCPAP组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 NIPPV可有效改善RDS早产儿通气功能,有利于减少PS使用、有创通气及并发症,值得临床推广。

• 单位
  梧州市人民医院