<正>心房颤动和慢性肾脏病(CKD)具有共同的危险因素,二者经常共存:20%CKD伴房颤,50%房颤伴肾功能损害。房颤合并CKD发生中风、心血管疾病和全因死亡风险更高。房颤和CKD相互促进。CKD特异性机制可改变心脏结构而发生心房颤动;心房颤动可加速CKD进展。目前研究认为,终末期肾脏病患者发生房颤的机制可能与心脏前后负荷增加、血流动力学改变、肾素-血管紧张素醛固酮激活、交感神经系统过度亢奋、细胞炎症导致左心室纤维化、重构和肥大及左心房扩大有关。