老年慢性失眠患者血清下丘脑-垂体-肾上腺轴激素水平变化及其与睡眠质量和认知功能的相关性

作者：江伟; 宋万灯; 章福彬; 黄艳; 何友军; 胡欣^*

来源：中国医药导报, 2023, 20(02): 122-125.

DOI：10.20047/j.issn1673-7210.2023.02.28

• 慢性失眠
• 老年
• 下丘脑-垂体-肾上腺轴激素
• 睡眠质量
• 认知功能

目的 探讨老年慢性失眠患者血清下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA）激素[促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）]水平变化及其与睡眠质量和认知功能的相关性。方法 选取2019年6月至2021年6月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院（以下简称“我院”）就诊的老年慢性失眠患者88例作为观察组，另选择我院同期80名健康体检者作为对照组。比较两组血清HPA激素指标（CRH、ACTH、COR）、光电容积脉搏波描记法监测指标（总睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒次数）及睡眠认知相关量表[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、失眠严重指数（ISI）、简易精神状况检查（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）]评分的差异，并分析老年慢性失眠患者血清HPA激素指标与睡眠、认知指标间的相关性。结果 观察组血清CRH、COR、睡眠潜伏期、觉醒次数、PSQI、ISI高于对照组，总睡眠时间、睡眠效率及MMSE、Mo CA评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。相关性分析结果显示，老年慢性失眠患者血清CRH、COR水平与睡眠潜伏期、觉醒次数、PSQI、ISI评分呈正相关（r>0,P<0.05），与总睡眠时间、睡眠效率及MMSE、Mo CA评分呈负相关（r<0,P<0.05）。结论 老年慢性失眠患者血清CRH、COR水平升高，与其睡眠质量下降和认知功能损害关系密切。

• 单位
  中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院