摘要
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清胱抑素C(Cys-C)水平变化的临床意义。方法 COPD患者120例分为急性加重期(发作组)和疾病稳定期(稳定组)两组,每组60例。检测并比较两组患者的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、最大呼气中期流量(MMEF)、白细胞计数、中性粒细胞分数、肾小球滤过率(GFR)以及CRP、BUN、SCr、血清Cys-C的水平。根据血清Cys-C水平将发作组分为Cys-C正常组(18例)和Cys-C增高组(42例)。比较Cys-C正常组和增高组上述指标,分析Cys-C与各指标的相关性。结果发作组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF低于稳定组(P<0.05),白细胞计数、中性粒细胞分数、CRP、SCr、血清Cys-C水平高于稳定组(P<0.05)。Cys-C增高组FEV1、FVC、FEV1/FVC、MMEF、GFR低于Cys-C正常组(P<0.05),白细胞计数、中性粒细胞分数、CRP、SCr水平高于Cys-C正常组(P<0.05)。Cys-C与FVC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF呈负相关(r=-0.638、-0.524、-0.455、-0.421,P=0.009、0.014、0.026、0.034),与CRP、SCr呈正相关(r=0.673、0.196,P=0.005、0.017)。结论 COPD急性加重期患者血清Cys-C水平升高,治疗过程中监测血清Cys-C水平的变化能更好地评估病情、疗效和预后。
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单位南京市浦口区中心医院